Како разумети увек променљиве смернице за мамографију | SR.burnbrightlove.com

Како разумети увек променљиве смернице за мамографију

Како разумети увек променљиве смернице за мамографију

Као гинеколог и преживела рак дојке, ја сам свестан полемике и питања околних мамограмима у.

Различите организације имају различите смернице. Амерички превентивног Задатак Форцеруффлед неколико пера у 2009. Години када су изашли са новим смерницама препоручују рутински скрининг мамографија се крећу од 50 година и наставити сваке две године док не напуни 74. УСПТФстатес не постоји довољно података за препоручити рутински скрининг мамографија за све жене старости 40 до 49. Уместо тога, требало би да буде лична одлука. Ове смернице, које су ажурирани у 2015., и даље препоручити двогодишњи скрининг са почетком у 50 година и углавном су игнорисана.

Амерички Рак Социетиалсо ажурира своје препоруке у 2015. И сада препоручује персонализоване одлуке од 40 година до 44 године, рутински годишњи скрининг од старости од 45 до 55 година и двогодишњих пројекције након тога. У међувремену, тхеАмерицан Конгрес акушера и годишњи скрининг Гинецологистсрецомменд са почетком у 40 година.

Резултати недавно сурвеипублисхед овог месеца у ЈАМАиндицатес шта се дешава у клиничкој пракси, што је веома мало променили од 2009. Године, са 81 одсто лекара препоручује скрининг за жене старости од 40 до 44 и 88 посто га препоручују за жене старости од 45 до 49.

Оно што нико вам говори о пост-хемотерапије веигхт гаин

Дрс. Дебора Грејди и Рита Редбергин уводник иу ЈАМАстате, "По нашем мишљењу, транспарентни, конфликт без смернице највише огледа на бази су се из УСПТФ." Они настављају да кажу, "лекари необјашњиво веровати смернице друге него УСПТФ који је јавно финансирано, користи строге методе и пажљиво подржава препоруке са доказима. "

Па зашто се не жене и њихови лекари прате ове смернице засноване на доказима?

Један од могућих разлога зашто жене и њихови доктори и даље да се и препоручују годишње мамографије са почетком у 40 година је теорија да рано откривање спашава животе. Али, нажалост, то може бити само теорија.

Пегги Оренстеинвроте у Тхе Нев Иорк Тимесин 2013 о њеном искуству са раком дојке. Она је дијагностикован рак дојке у доби од 35 након добијања тада препоручену основну мамографију пре 40 година годинама након њеног постављања дијагнозе, она је мислила да је спасио тај мамографа. Али, како каже, "[и] студија након студија открила границе скрининга - и опасности несврсисходног лечења - мисли нигглед у мојој свести. Колико су ми мамографија стварно важно? "Схватила можда она би урадила исто тако да, неколико година касније, она га детектује сама. Наравно, она никада неће знати.

Аутор бестселера и општи хирург др Атул Гавандевритес о лавину непотребне медицинске неге у мају 2015 издање Тхе Нев Иоркер. "Ми смо дуго претпостављали да ако раније скрининг здрав становништва за болести као што су рак или болести коронарних артерија, и ухвати те болести, моћи ћемо да их третира пре него што се опасно напредни, и сачувати животе у великом броју. Али није испало тако. "

Скрининг мамографија је значајно повећао број жена које дијагностикује и лечи рака дојке, али је број умрлих само незнатно ако уопште смањио.

Да ли је ово бра будућност рака детекције?

Гаванде наводи др Х. Гилберт Велцх, професор Дармут Медицал Сцхоол, кад каже, "рака су сви као зечеви које желите да ухватите пре него што побегну амбару оловку. Али, неки су као птице - више агресивни рака већ су лет пре него што их открити, што је разлог зашто неки људи и даље умиру од рака, упркос раном откривању. И много су више као корњача. Они не иду нигде. Их извадите неће направити никакву разлику. "Гаванде сугерише да су и простате и рака дојке обично корњаче.

Велч је опширно писао о проблемима које ствара овертестинг, овердиагносинг и овертреатинг рак. Велч и ко-аутор др Арчи Блеиерпублисхед њихово истраживање испитује 30 година мамографија о учесталости стаге-специфичне рака дојке у Тхе Нев Енгланд Јоурнал оф Медицинеин октобра 2012. Ово истраживање показује експлозију конкурентских раном стадијуму болести са широкој употреби мамографије, али само малом смањење инциденце касном стадијуму болести. Откривање много рак дојке више у раној фази је само спречио веома мали број жена од којих је присутно у касном стадијуму болести. Ова неравнотежа указује овердиагносис, процењена од стране ових података да је више од милион жена у последњих 30 година и 70.000 у 2008. Години, која се завршава до чак око 31 одсто свих карцинома дојке дијагностикован код жена старијих од 40.

Упркос потенцијалним штетним за овердиагносис су УСПТФцонцлудес користима од мамографије код жена старости од 50 до 74 надмашују ризике. За жене у 40-им, ризици су већи, а корист је мањи него код жена 50 и старије, и бецаусетхе учесталост рака дојке је мање, а мамографија је мање прецизан у овом узрасту опсегу. Још увек може спасити животе, али за много вишој цени са много више жена које овердиагносед и третира.

Зашто смрти од рака дојке су доле 42 одсто у САД

Жене су у ризику од појаве рака дојке. Овај ниво ризика стално расте са годинама. Одлука да се почне и колико често да добије мамограм треба да буде индивидуа. Жене треба пажљиво саветовати о ограничењима мамографија, а они са већим ризицима и веће узнемирености може да одлучи да почне скрининг раније од жена чији су проблеми су више о овердиагносис и несврсисходног лечења.

Би Катие Киллоран

Сличне вести


Post Здравље

Још 5 начина да будете бољи транс Алли

Post Здравље

3 компаније које укључују родно инклузивни менструални производ

Post Здравље

5 здравије алтернативе за ваше омиљене третмане с падом

Post Здравље

Све што требате знати о вагиналним и вулварним акни

Post Здравље

Могу ли добити зависност од мог вибратора?

Post Здравље

Најбољи положај за одмор након епидуралне

Post Здравље

Крај главних ваздухоплова може бити на видику

Post Здравље

Прослављање нечијих самоубистава је једноставно погрешно - без обзира шта су урадили

Post Здравље

Да ли беллибандс стварно помажу након трудноће?

Post Здравље

Венди Давис о свом епском филибустеру и да ли ће се кандидовати за председника

Post Здравље

Ове БДСМ компаније ће вам помоћи да задржите свој вегански начин живота

Post Здравље

8 разлога да пишете на туш (и не брините о томе)